Các biểu hiện Hysterie
. Định nghĩa:
Là một tình trạng thường gặp ở trẻ em từ 4 tuổi trở lên, có đặc điểm là biểu hiện ra ngoài bằng rất nhiều triệu chứng khác nhau, giống đủ loại, một cách vắn tắt, hysterie là những biểu hiện giống đủ loại bệnh nhưng không giống một bệnh nào.
Hysterie có thể xuất hiện thành những cơn bộc phát với những vận động thất thường như co giật, cười nói huyên thuyên, khóc lóc, ngất xỉu... Những cơn này có đặc tính là:
· Không xảy ra một mình.
· Không mất ý thức.
· Thường xảy ra lặp đi lặp lại.
Có trường hợp xảy ra cơn hysterie tập thể trong trẻ em, dân gian gọi là "bệnh điên lây".
Các biểu hiện lâm sàng:
Các cơn hysterie thể co giật đơn thuần:
Thường gặp ở trẻ lớn, xuất hiện sau một cảm giác khó chịu báo trước, có người chứng kiến, bất kỳ ở nơi nào (nhưng không gây nguy hiểm), trẻ thường nằm quỵ xuống đất một cách khá mềm mại và thận trọng, do đó không thể có thương tích, hiếm khi xảy ra mất ý thức hoàn toàn.
Sau đấy là những tiếng kêu la và những vận động không mang tính chất động kinh, không đái ra quần, không cắn lưỡi, mắt nhắm nhưng tích cực chống lại khi ta vạch mắt.
Sau vài phút trẻ tỉnh lại, than vãn điều gì đó hoặc đôi khi khóc nhưng không bao giờ mù mờ ý thức.
Cơn giả ngất:
Cơn ngất xỉu xuất hiện khi có người chứng kiến: sau vài biểu hiện khó chịu, có các dấu hiệu tim mạch giống như trong các cơn ngất thực sự : Trẻ có tình trạng tái xanh xám, xuất mồ hôi lạnh, xây xẩm. Nhưng mạch huyết áp bình thường. Sau khi xỉu thường từ từ tỉnh dậy.
Nếu không chứng kiến, khó phân biệt với cơn ngất thực sự do sự suy yếu của hệ thần kinh thực vật.
Cần chẩn đoán phân biệt với các cơn ngất thực sự, các cơn động kinh thực vật, các cơn khóc nấc, hay giận dữ của trẻ trái tính mang tính chất phản ứng ngay.
Các chứng hysterie chuyển hoán khác:
Ở trẻ em có tất cả các biểu hiện thực thể có thể nhận thấy trong lĩnh vực của hệ thần kinh giao tiếp và có tên là hysterie chuyển hoán.
Rối loạn vận động:
+ Liệt mềm hay co cứng: liệt một chi, hai chi, nửa người.
+ Rối loạn tư thế như rối loạn trương lực tư thế, thân gập ra đằng trước hoặc ra sau, vẹo cổ, co gấp ngón tay thành hình vuốt (hội chứng Wolkmann).
+ Những vận động bất thường như run, các vận động múa giật đều có thể xảy ra nhưng có diện mạo hài hước.
+ Những rối loạn thăng bằng và dáng đi thường xảy ra và ít khi thành hệ thống hoặc dưới dạng đi khập khiễng, chếnh choáng...
Điều cần lưu ý là không có các phản xạ bệnh lý về thần kinh và những lệch lạc rõ nét về triệu chứng.
Các rối loạn về cảm giác và giác quan:
+ Chứng tê hoàn toàn ít khi gặp ở trẻ em, chứng gia tăng cảm giác đau hay giảm cảm giác, dị ứng cũng vậy.
+ Về thính giác: giảm nghe, điếc một bên hoặc hai bên nhưng nếu đo thính lực thì sẽ không có dấu hiệu khách quan nào.
+ Về thị giác rất đa dạng: Quáng mắt; Nhìn nhỏ hóa to hoặc ngược lại; Thu hẹp thị trường ngoại vi.
Trong các trường hợp trên, phản xạ đồng tử, vận động nhãn cầu và đáy mắt bình thường.
+ Chứng câm là rối loạn chức năng nặng nhất trong hysterie trẻ em, mang tính chất hoàn toàn hoặc chọn lọc do xúc cảm và chỉ nhất thời hoặc kéo dài.
+ Có thể gặp chứng vụng viết, vụng đọc nhưng khi cho đọc nhiều lần thì mất đi.
Các rối loạn nội tạng:
Có rất nhiều và khó đánh giá, cần được khám, phân tích kỹ.
+ Về hô hấp: Khó phát âm, nghẹt thở, cơn giả suyễn.
+ Về tiết niệu: Đau bàng quang, đái nhiều lần (thường là ở trẻ trai), đôi khi bí đái.
+ Về tiêu hóa: Khó nuốt (gần với chứng hòn cổ điển trong hysterie), buồn nôn, nôn, nấc, một vài chứng đau bụng lầm dẫn đến phẫu thuật ruột thừa, rối loạn bài tiết phân.
Các tiêu chuẩn chẩn đoán về các biểu hiện hysterie:
- Có một số yếu tố tâm lý (cảm xúc) làm khởi phát.
- Diện mạo ly kỳ của các rối loạn.
- Tính chất không điển hình và lệch lạc về mặt triệu chứng học.
- Người bệnh không lo lắng về các triệu chứng của họ.
- Tính chất dễ thay đổi của các rối loạn và tính chất chữa khỏi bằng cách ly và ám thị.
- Cuối cùng là những bộc lộ phụ rút ra từ vô thức .
Nhân cách của trẻ hysterie:
Nhân cách của trẻ hysterie bao gồm một số điểm sau đây:
- Tăng cảm xúc, dễ bị ám thị.
- Tính đóng kịch, phóng đại các tư thế, các cảm xúc.
- Sự hứng khởi tượng trưng và có Sự phụ thuộc về tình cảm.
- Khuynh hướng bịa chuyện, bày đặt, hoang tưởng.
Tuy nhiên cần hết sức thận trọng, phân tích tỉ mỉ để khỏi nhầm với nhân cách thông thường của từng lứa tuổi.
Điều cần nhắc lại là ở trẻ em, nhân cách đang hình thành, đang ở xu thế phát triển, không giống như người lớn.
• Điều trị:
- Liệu pháp hóa dược không tỏ ra có hiệu nghiệm.
- Cách ly để cắt đứt các ảnh hưởng gia đình và các bộc lộ phụ.
- Giới hạn những chẩn đoán đến mức tối thiểu để tránh cho trẻ tin chắc là bị một căn bệnh thực sự hoặc thực thể.
- Tiến hành liệu pháp tâm lý cá nhân.
- Làm cho bố mẹ hiểu bản chất, nguyên nhân của bệnh để cùng phối hợp điều trị cũng như dự phòng.
Nguồn : Trung Tâm Nghiên cứu tâm lý trẻ em N-T
Thứ Năm, 6 tháng 5, 2010
Các biểu hiện Hysterie
Đăng ký:
Đăng Nhận xét (Atom)
Labels
Accessories
acél
Adult English
afghan
Amigurumi
amirugumi
Ảnh
Art
Avatar
Ẩm thực
baby crochet
baby knitting
Baby learn
bag
Bags
balloons
Bé tô màu
Bead
belts
Bikini
bokalánc
books
booties
bows
boxes
bracelet
cake
candles
candy
Cards
carving
carving fruit
carving fruits
Cắm hoa
Cặp đôi đáng yêu
Cắt may
Chăm sóc bà bầu
Chân dung Người đẹp
Chơi mà học
clay
coloring
crafts
crochet
crochet pattern
cross stitch
Curtain
cutting paper
Dân ca ru con 3 miền Bắc Trung Nam (mp3)
Dễ thương
Dictionary
Dolls
drawing
dress
Đan
Đất nặn cho bé
Đố vui
earring
Easy dot
Embroidery
Embroidery - Thêu
English Story
Exercise - Thể dục
fashion
Felt
Fischer Melinda
Floral arrangements - Cắm và bó hoa
flower arrangement
flowers crochet
Folding paper
Folding towels
Font
food
food decor
fülbevaló
fülgyűrű
fülkapocs
Funny
garden
Gấp giấy
Giáng sinh
gift
Gifts
glass
gloves
gyűrű
Hài hước
Hair
hair clip
hajcsat
hajtű
hat
hats
Hình nền điện thoại
Hình nền Máy tính
Hoa đẹp
Hoa hồng
Hoa hồng đỏ
Hoa hồng xanh
holiday craft
holiday crafts
home and garden
horgolt
Hot Girl
Icon ảnh động
jewelery
jewelry
karkötő
kézékszer
Kết hạt
Khác
Khăn - Mũ
Khoa học
kirigami
kitűző
knitting
knitting pattern
knot
kontyfogó
könyvjelző
kovácsolt
Kute
Lam do choi
Làm đồ chơi
Lãng mạn
lịch
macrame
Magazine
make up
making flower
making flowers
Making flowers - Làm hoa
Making toys
makramé
maratás
Mẫu móc
mittens
Móc
Music
nail
Nail art
necklace
necklaces
Nền Blog
Nghệ thuật
Ngộ nghĩnh
nyaklánc
or
Origami
painting
Paper
Patchwork
Phần mềm
Phim
Phông nền làm ảnh
pictures
pillow
Pillows
plastic
Play and learn for baby
poncho
Powerpoint
Pregnancy - Bà bầu
Quilling paper
Quilt
recycle
recycling
repair work
ribbon
ring
rings
ritakata
rugs
Sách chăm sóc bé
Sách tiếng anh (Bộ)
Sách tiếng anh cho bé
sáltű
scarves
sewing
shawls
shoes and sandals
Siêu xe
skirt
skirts
slippers
soap
socks
spárga
sweater
szalaghímzés
szett
tablecloths
Tatting
Tết dây
thảo dược
Thêu
Thiên nhiên
Thuốc
Tiếng Nhật
Tình yêu
Toán
Tóc đẹp
Trái tim
Trò chơi
Truyện cổ tích
Truyện tranh
Tutorial
Tutorial video
Tuyết rơi
underwear
üveg
Valentine
Valentine's day
vásár
Văn hóa
Video
Video chăm sóc bé
Video học tiếng anh cho bé
Video truyện cổ tích
video tutorial
viking
Vui cười
weaving
wedding
wood
Xe cộ
0 nhận xét:
Đăng nhận xét